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深夜1時すぎ。部屋を暗くしてベッドに入った途端、片方の鼻がぴたりと塞がって、気づけば口で息をしている。
エアコンの音しかしないワンルームで、自分の呼吸だけがやけに大きく聞こえます。明日も普通に出勤するのに、と思いながらスマホの明かりで検索している。
夜に鼻が詰まるのは、もともと鼻の中に腫れや炎症を起こす原因があって、それを横になってから強く自覚するからです。
もし一年中、季節に関係なく続いているなら、ダニやホコリが原因の通年性アレルギー性鼻炎という線が出てきます。
この記事では耳鼻咽喉科系学会のサイトを中心に調べたことをまとめます。
睡眠中に鼻が詰まるのはなぜ？
日中は平気なのに、電気を消し寝転んだ途端に詰まる。この順番に覚えがある人は多いはずです。ただし「夜だから詰まる」わけではありません。
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会は、鼻づまりの多くが「かぜに伴う鼻炎、アレルギー性鼻炎、急性・慢性副鼻腔炎などによる鼻の粘膜の腫れや鼻茸、粘った鼻汁」で起きると説明しています（鼻の症状）。
詰まりの土台になっているものは、昼も夜も鼻の中にある。静かな部屋で横になり、他にすることがなくなった瞬間に、いちばん強く意識へ上がってくるだけなんです。
一年中なのか、季節だけなのか
| 心当たりのある状態 | 考えられる方向 |
|---|---|
| 一年中、季節に関係なく詰まる | ダニやホコリが原因の通年性アレルギー性鼻炎 |
| 春先や秋など決まった時期だけ詰まる | 花粉が原因の季節性アレルギー性鼻炎 |
| 熱や色のついた鼻水をともなう | かぜに伴う鼻炎、急性・慢性副鼻腔炎 |
| いつも決まって同じ側だけ強く詰まる | 鼻の真ん中の仕切り（鼻中隔）が曲がっているなど、鼻の形にかかわるもの |
| くしゃみと透明な水っぽい鼻水がセットで出る | アレルギー性鼻炎の典型的な症状 |
分類の元にしたのは、先ほどの学会ページと、日本アレルギー学会が運営するアレルギーポータルの記述です。
いつも同じ側だけ詰まる？
日本アレルギー学会のページには、片側だけ鼻づまりが強い場合には、鼻の真ん中の仕切り（鼻中隔）が曲がっていたり、ときには腫瘍が見つかったりすることもああります。
一人暮らしだと、体の不調は後回しになりがちです。ただ、左右のどちらかにいつも偏っているならば、耳鼻咽喉科などの専門性の高い病院の診察をおすすめします。
「横になると血が集まるから詰まる」の裏は取れませんでした
とあるサイトに、夜に悪化する理由として横になると鼻の粘膜に血がたまるから、自律神経の切り替わりのせいといった説明を見つけました。
今回、日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会と厚生労働省の一般向けページを当たりましたが、この説明にあたる記述は1つも見つかりませんでした。
正解のような気がしますが、今回は由緒ある学会を中心にしていますので、日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会でないということは今回は違うとします。
寝ながら鼻づまりを治す方法はありますか？
寝ながら鼻づまりを治す方法として公的機関が勧めているものは、調べたかぎり1つもありませんでした。
ただ、温めたタオル、ツボ押し、脇にペットボトルを挟む、玉ねぎを枕元に置く。どれも検索すれば大量に出てきます。迷信のような気もしまうが、全体的に血行が関係していそうですね。
学会にも厚生労働省にも記載がありませんでした。
市販の点鼻薬をベッド脇に常備している人へ
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会の鼻の病気Q&Aの説明がありました。紹介します。
市販の点鼻薬は鼻の粘膜の血管を縮めて腫れを引かせるので、さした直後は短時間で通りがよくなる。ところが回数の多い状態が長く続くと、血管が薬に反応しにくくなり、かえって鼻が詰まる「点鼻薬性鼻炎」と呼ばれる状態になることがあります。
さらに、この状態になると薬が効きにくくなって回数を増やしがちになること、改善するにはまず点鼻薬をやめる必要があるものの実際にやめるのは難しいこととありました、
なので、耳鼻咽喉科の受診を強くオススメします。
効かなくなってきたから回数が増えている、という自覚があるなら、それは「慣れ」ではなく警告のサインです。
すぐに耳鼻科へ行きましょう！！！
鼻うがいについて
鼻うがいは鼻に入り込んだ花粉やホコリは洗い流すのが有効とされていますが、水道水は塩素などで鼻の粘膜を傷つけるため、体液に近い組成の市販の生理食塩水を使うよう勧められています。
加えて、鼻腔に炎症があると粘膜の機能が落ちるため、室内を加湿して水分を補うこと、花粉の飛散が多いときのマスクの利用が挙げられています。
繰り返し鼻をかんで荒れたときには白色ワセリンや保湿ティッシュを使いましょう。筆者も保湿ティッシュが大好きです。
妊娠すると鼻づまりになる理由は？
友人が妊娠して「ずっと鼻が詰まってる」と話していました。自分がこれからと考えている方に知っておくと安心できる話をさせて頂きます。
説明されていたのは、めぐる血液の量の変化でした
この項で使うのは、MSDマニュアル家庭版「妊娠中の体の変化」です。執筆は Jessian L. Muñoz, MD, PhD, MPH、監修は Oluwatosin Goje, MD, MSCR、最終更新は2024年9月。
同ページによると、妊娠中は心臓から送り出される血液量が平常に比べて30〜50パーセント増えるとのこと。呼吸器の項の記述はこうです。
送り出される血液の量が増えるため、気道の粘膜に流れ込む血液の量が増えてやや腫れたような状態になり、気道が狭くなります。このため鼻が詰まりやすくなったり、耳管（中耳と鼻腔を結ぶ管）の閉塞が起きたりすることがあります。こうした変化によって、声の高さや質がわずかに変わることがあります。
よく見かける説明は、確かめられませんでした
妊娠中の鼻づまりについては、体の中の変化を理由に挙げる説明や、どれくらいの割合の妊婦に起きる、いつごろ消える、といった数字つきの説明をよく見かけます。
今回、責任の所在が明示された資料では、これらを1つも確認できませんでした。MSDマニュアル家庭版の同じページで鼻づまりの理由として挙がっているのは、めぐる血液の量が増えることだけです。
日本産科婦人科学会の一般向けページ（産科・婦人科の病気）にも、妊娠中の鼻づまりの解説はありませんでした。アレルギーポータルにも、厚生労働省にも記述はありませんでした。
妊娠のせいだと決めつけないほうがいい理由
アレルギー性鼻炎は妊娠に関係なく起こります。
妊娠中に鼻が詰まったからといって、原因が妊娠だけとは限りません。なお、妊娠中の薬については、可否も種類もこの記事では扱いません。判断するのは主治医です。
投薬治療が必要ならば必ず必ず産科の主治医の先生に相談してください。
寝る時に鼻づまりがひどい時の体勢は？
頭を高くする。横向きに寝る。詰まっていない側を下にする。
この3つは鼻づまり対処でおすすめできる方法ですが、推奨している公的機関の記述は1件も見つかりませんでした。
厚生労働省の健康情報サイト（旧e-ヘルスネット）には睡眠時無呼吸症候群の解説がありますが、体位や横向き寝についての記述はありません。
「健康づくりのための睡眠指針2014」も、睡眠時無呼吸には触れているものの、寝る体勢の指示はなく、内容の中心は肥満の予防でした。日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会のページにも体勢の記述はありません。
効くのかもしれないし、効かないのかもしれない。
ただ鼻うがいは息苦しいので体勢を変えるのは比較的すぐ取り入れられる簡単な方法だと思います。
体勢よりも、いびきと呼吸の止まりのほうが大事です
体勢を探すより先に確認してほしいことがあります。
学会の鼻の病気Q&Aは、睡眠時無呼吸を、睡眠時に鼻やのどなどの空気の通り道が狭くなって一時的に息ができなくなる病気と説明し、鼻の病気は睡眠時無呼吸の原因の一つなので鼻の治療で治ることもある、としています。
対処として挙げられているのは、お酒をできるだけ控える、体重を減らすといった生活習慣の改善、寝やすい寝具を使うこと、マウスピースや持続陽圧呼吸療法などの器具、そして鼻やのどに原因がある場合の手術です。
寝具の話が出てきますが、これは睡眠時無呼吸に対する生活面の改善として挙げられているもので、寝具を替えれば鼻づまりが治るという意味ではありません。
厚生労働省 健康日本21アクション支援システム（旧e-ヘルスネット）の睡眠時無呼吸症候群に書かれています。行睡眠時無呼吸症候群では高血圧や動脈硬化の進行、そして心筋梗塞や脳梗塞の起こしやすさを書いていました。
睡眠時無呼吸症候群の目安として示されているのは、1時間あたり10秒以上の呼吸停止が20回以上ある中等症・重症を放置した場合です。
一人暮らしだと、自分のいびきや呼吸の止まりに気づく機会がほとんどありません。旅行や帰省で誰かと同じ部屋に泊まったとき、いびきを指摘されたことがあるなら、それは貴重な情報です。
忘れずに医師に伝えてください。
ダニアレルギーで鼻がつまってるのでは？
一年中つづくなら、通年性を疑う根拠があります
日本アレルギー学会が運営するアレルギーポータルは、アレルギー性鼻炎をこう分けています。
ダニやホコリなどが原因で1年を通して鼻炎症状が認められる「通年性アレルギー性鼻炎」と、スギやヒノキの花粉などが原因で、花粉の飛散時期だけに鼻炎症状が認められる「季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）」に分けられます
季節に関係なく、一年中、夜になると詰まる。この形は通年性を疑う理由になります。
症状の特徴は、くしゃみ、透明な水っぽい鼻水、鼻づまりの3つです。心当たりがあるならすぐに専門性の高い耳鼻咽喉科の受信をオススメします。
原因になっているのは、ダニそのものではありません
アレルギーポータルの「室内環境の整備について」に、主にダニのフンや、死がい（死んだダニの破片）がアレルギーの原因になる、と書かれています。
日本の室内に最も多いのはヒョウヒダニという種類で、チリダニと表記されていました。
生きているダニを追い出せば終わり、という話ではありません。残ったフンと死がいのほうが問題になります。これがいわゆるアレルゲン物質とされています。
ちなみに、ダニが増殖するには60パーセント以上の湿度と、およそ25〜30度の温度が必要です。
ワンルームで洗濯物を部屋干しする夜。ベッドの下に押し込んだ収納ケースの隙間。冬でも暖房で暖かく、加湿器も回している部屋。フローリングに敷いたカーペットの下。
条件はわりとダニが増えると結局はアレルゲンがふえることになっちゃいます。
公的機関がおすすめしている室内環境の整え方
アレルギーポータルには、寝具まわりの記述もあります。
ダニがすみつきやすい寝具やクッションは、日光や風に当てるか、乾燥機を使って乾かすことが大事だとされています。
寝具やクッションの選び方についても丸洗いできる製品を選んでこまめに洗うのが望ましいとされ、質のよい防ダニシーツを使うのも方法の1つと書かれています。
掃除機のかけ方に関しては、ノズルをなるべくゆっくり動かして吸い取ることが重要です。
一人暮らしなら
ベランダが洗濯物で埋まる広さしかなく平日は日が出ている時間に家にいない。この条件だと「日光に当てる」は最初から選択肢に入りません。
それでも、同じ文に乾燥機を利用して「丸洗いが可能な製品を選び」という記載がありました。これは覚えておいて損がないところです。
なお、同じアレルギーポータルのアレルギー性鼻炎のページには、よくある質問としてダニを殺すには60度以上の熱水処理や熱風での乾燥が必要で、冷水ではアレルゲンは洗い流せても生きているダニは死なない、と書かれています。
掃除が足りない？
同じ室内環境のページには、家の掃除がアレルギーの発症に影響を与えるかどうかは、はっきりとはわかっていない、と書かれています。
そのうえで、丁寧に掃除機をかけるなど部屋のホコリを減らすことは大切だともとれる表現です。
普通に生活していてもアレルゲン物質をへらすことは非常に非常に大事ですよね。
アレルギーとは
私たちの体には、ウイルスや細菌といった病気を引き起こす異物から体を守る「免疫」という仕組みがあります。
この仕組みが、ダニやスギ花粉、食物など特定の異物に対して過剰に反応して症状を引き起こすことを、アレルギー反応と呼びます。アレルギーポータルの「アレルギーとは」の説明です。
同じページによると、日本ではアレルギー疾患に国民の約2人に1人がかかっているとされています。
アレルギー性鼻炎の治療について
アレルギーポータルのアレルギー性鼻炎のページに挙がっているのは、薬物療法、アレルゲン免疫療法（減感作療法）、手術療法の3つとされています。
どれが優れているかは医師が判断することです。選ぶのは診察した医師と本人で、記事が決めることではないためです。
アレルギー対策において押さえておいてほしいのは、部屋を整えることが、治療の外側にある自己流の努力ではなく、治療の1つとしてとらえることが大事です。
「治らない」と言われそうで怖い人へ
学会のアレルギー性鼻炎（子ども）のページには、この病気は体質との関連が強く完治は難しいものの、治療や日常生活上の注意で症状を軽くすることはできる、と書かれています。
不安にならず専門性の高い耳鼻咽喉科の先生に診てもらいましょう。もし、医師と話が合わない。怖いと感じたら別の病院に行ってみましょう。
病院を変更しても大丈夫です。重要なのはご自身が信頼できるかかりつけ医をみつけることです。
この記事でよくいただく質問
市販の点鼻薬をすぐやめるべきですか。
自己判断でどうするかを、この記事では指示しません。学会は、点鼻薬性鼻炎を改善するには使用をやめることが必要だが実際にやめるのは難しいので、耳鼻咽喉科の受診を勧める、と書いています。やめ方も含めて相談する対象です。
部屋の掃除やダニ対策をすれば、鼻づまりはよくなりますか。
よくなると書いてある公的な資料は見つかりませんでした。確認できたのは、アレルゲンを回避する環境整備が治療の一部として重要とされていることまでです。対策と治療は、置き換えの関係にありません。
